进入青春期以后，小丽身高迅速增长，一个学期就长高了5厘米；小欢原本光滑漂亮的脸上冒出了很多小痘痘；不知从什么时候开始，小路的声音开始变得沙哑，这些属于青春期生理变，①②④符合题意，D正确；③近视度数加深，不得不戴上眼镜不属于青春期生理变化，所以选项③的变化不符合题意。
故选：D。
进入青春期以后，小丽身高迅速增长，一个学期就长高了5厘米；小欢原本光滑漂亮的脸上冒出了很多小痘痘；不知从什么时候开始，小路的声音开始变得沙哑，这些属于青春期生理变，①②④符合题意，D正确；③近视度数加深，不得不戴上眼镜不属于青春期生理变化，所以选项③的变化不符合题意。
故选：D。
