中国骨科的发展

中国骨科的发展

20世纪初,西医骨科在中国还处在萌芽阶段,只有几个城市开展。一批出国深造的医学生相继学成回国,他们,将西方的骨科医疗技术引入国内。诸多前辈共同努力,在神州大地开创了西医骨科,填补了一个空白。第一个骨科专业1921年,北京协和医院外科学系成立了我国第一个西医骨科专业组,开展骨折治疗、畸形矫正、关节成形等手术,它的成立标志着骨科在中国开始成为外科中的独立分科。这里,我们要介绍一下中国杰出骨科先驱孟继懋。孟继懋(1897——1980),中国杰出骨科先驱,首创治疗股骨颈骨折的孟氏截骨术和孟氏肩关节融合术1897年12月7日出生在天津。毕业于天津私立第一小学后,考入北京清华学堂,后来公费赴美留学就读于芝加哥拉什(Rush)医学院,学成归国后,便在北京协和医院任外科住院医师。孟继懋对医术精益求精,即便是常见病多发病,他也从不轻易作出决定,更不单凭X线片提出诊断治疗意见。他阅读X线片时一向不把视线局限于骨骼的损伤或病变,而是有次序地全面观察,观察范围包括各种组织及其相互关系、损伤的机制、疾患的病理,还从系列x线片中影像的动态变化判断病变的发展和预后。1936年,孟继懋任北京协和医院第一任骨科主任。他首创治疗股骨颈骨折的孟氏截骨术(1941年)和孟氏肩关节融合术(1945年),并且为1957年创建北京积水潭医院做出了巨大贡献。左起:郑允宜,龙梅,梁栋,孟继懋,崔甲荣,荣国威孟继懋作为北京积水潭医院的首任院长,创建了中国规模最大、专业最全的创伤骨科,设有烧伤、创伤、手外科、显微外科、普通骨科及肿瘤7个亚科,随后又在院内建立了北京市创伤骨科研究所并任所长,开展与创伤骨科有关的基础和应用研究。早期建立骨科医院1915年,牛惠生(1892——1937)在美国哈佛大学医学院获医学博士学位回国,他于1928年在上海建立了中国第一所骨科医院:上海骨科医院。当时该医院拥有医师21人,病床75张,全年住院病人近千人。他医德高尚,技术精湛,逝世后,家属遵遗嘱将所藏图书资料及遗款1万元赠予中华医学会图书馆。1944年,方先之在天津建立了我国第二所骨科医院——天津医院。他首创骨关节结核病灶清除疗法和中西医结合治疗骨折,被人誉为骨圣。他在骨关节结核治疗、中西医结合治疗骨折、骨肿瘤分类等方面均有建树。同时特别注重培养人才,共和国成立初期,大外科不分专业,专门从事骨科的人很少,在方先之的积极建议下和倡导下1953年成立了天津医学院全国骨科医师进修班,培养学员近2000人,为中国骨科事业发展打下良好基础。方先之,骨科专家和医学教育家此外,叶衍庆、屠开元、赵长林陈景云、陆裕朴、王桂生、过邦辅、谢锡奈、杨克勤、冯传汉、沈天爵、何天琪、范国声、陶甫、田武昌、周润综、陆裕朴等一大批专家学成回国,我国西医骨科雏形逐渐形成,西医骨科专业在全国逐渐普及。骨科学的雏形1937年中华医学会总会在上海成立了骨科小组,这个小组就是我国骨科学会的雏形。当时的成员有:牛惠生、朱履中、胡兰生、叶衍庆、孟继懋、任廷贵等。中华医学会骨科小组1937年春摄于上海骨科的迅速发展20世纪60年代前后,我国在骨关节结核的手术治疗、中西医结合治疗骨折及断肢(指)再植等方面均领先于国际水平,创伤急救、抗休克、抗感染及创面处理等方面也有了很大的进步。20世纪七八十年代,我国在骨科的基础理论研究、骨肿瘤、显微外科与人工关节置换等方面都做出了骄人的成绩。20世纪80年代以来,我国骨科临床诊疗水平和基础研究水平得到了极大提高。很多不能治疗的疾病得到了突破,并行了一系列成熟的治疗方法。例如严重关节畸形的类风湿关节炎、强直性脊柱炎的后凸畸形等,都得到了较好的治疗。进入21世纪,骨科发展进入了机器人参与手术的时代。第三代国产骨科手术机器人“天玑”问世,这是世界上唯一一个能够开展四肢、骨盆骨折以及脊柱全节段(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)手术的骨科机器人系统,达到了国际领先水平。应用骨科机器人开展手术能够实现复杂手术标准化、常规手术微创化、键操作智能化等,且机器人的精度能够达到亚毫米级别,在复杂的手术能够可以发挥突出作用。自此,骨科手术的三大难题:看不见、打不准、拿不稳,得以解决。经过几十年的积淀,数代骨科医务人员继往开来、砥砺同行,使得一个又一个难题迎刃而解。中国骨科已经逐渐走向世界,国际学术影响力不断增大,一些骨科疾病的治疗水平、新技术的应用等方面已经达到世界先进水平。随着医疗水平的发展,很多骨科疑难疾病得到治疗,且治疗技术趋向“微创化”“智能化”,为病患减轻了痛苦,造福了人类健康。